当家里老年人行动不便，很多时候大小便都被迫在病床上进行。
多数老人也有大小便失禁的情况。
身为照护者，我们应该如何处理卧床老人的排泄物，保持卫生， 避免刺激皮肤溃疡或尿道感染呢？
1. 垫上一次性的护理垫，可以省下洗晒床单的麻烦。同时，建议换上防水的床垫和床褥，沾到尿液时擦拭干净即可。
2. 每次大小便后用温水清洗私处和肛门， 保持干爽。
❇️ 不建议只是擦拭，而是清洗！
3. 建议在每次清洗干净后， 穿上尿布前适当地在肛周及大腿内侧涂擦氧化锌软膏 （zinc oxide cream)，隔绝湿气以及排泄物对皮肤的刺激。
4. 建议男性尿失禁的病人使用尿壶接尿或男性尿管套件（condom catheter )。
📣注：一般来说，常见的尿路感染 (urinary infection) 是指输尿管、膀胱和尿道受到细菌等各种微生物引起的发炎反应。如果老人家说他小便会有灼痛感， 或者尿道口有分泌物等情况时，一定要及时查看，及时治疗！
5. 通过观察，找出老人大小便的规律， 定时换尿布。
老人清醒但虚弱无力，不自主的排泄大小便很头痛？ 其实我们可以通过观察老人的早上&晚上的排便规律，安排固定更换尿布的时间段。
如果老人每天进食的分量和时间都差不多，那么我们就可以通过观察来知道老人家多久大小便一次，小便多少次需要换尿布等等，找出其中的规律。
怕自己忘记的话， 我们也可以设定闹钟⏰， 每天于固定的时间段更换尿布。 这样做的好处是可以避免等到排泄物满溢了， 沾到床垫和床单， 也可以避免皮疹溃疡和尿道感染。
6. 如果排泄量较大， 并且难以打理， 可以考虑放置导尿管。
这个情况呢，很多时候当老人家已经无法控制排泄，并且排泄量较大的时候，我们可以考虑使用导尿管。
使用导尿管的话，你就不必时时刻刻盯着老人家，担心大小便泄漏的情况。
只需要等尿袋过半就可以倒掉。
留置导尿管需要注意的事项： 1. 尿袋不可以放在地上，最好挂在床栏边上， 低于患者腰部一下，防止尿液倒流，造成尿道感染。 2. 尿袋开口处应该随时关闭，避免细菌侵入。
简单来说， 照护者可以根据老人的情况选择以下的护理方法：
1. 使用尿布， 一次性护理垫，防水床垫和床褥。 2.男性长者可使用尿壶，或者男性尿管套件 (condom catheter)。
3. 留置导尿管 （男女皆可）。 每个方法都有利与弊， 比如尿布穿久了有机会衍生皮疹的问题， 导尿管会遇到阻塞的问题等等， 遇到这种情况的时候，最好寻求专业护士的协助。
原文：药剂师陈展威 编辑：药剂师伍康萍
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